LE TRO BREIZ
FORMULAIRES d'ADHESION à l'Association
Les membres de l'Association recoivent automatiquement chaque année,
par courrier, l'invitation à renouveler leur adhésion.
Les personnes qui souhaitent à leur tour rejoindre l'Association
peuvent imprimer le bulletin d'adhésion ci-dessous, et l'expédier à l'adresse
indiquée accompagné du chèque de paiement.
STATUTS ET RÈGLEMENT INTÉRIEUR DISPONIBLE
SUR DEMANDE ÉCRITE AU SECRÉTARIAT
BULLETIN D'ADHÉSION
■ J'ADHÈRE pour L'ANNÉE 200 7 à :
L'association "Les Chemins du Tro Breiz"
Place de l'Evêché - B.P. 118 - 29250 SAINT-POL-DE-LÉON
Tél. 02 98 69 11 80 - Fax 02 98 19 13 52
E-mail : trobreiz@free.fr - Site internet : trobreiz.com
RÈGLE la COTISATION ANNUELLE de :
■ *35 € (Individuel ad ulte/couple = 1 adresse)
ou ■ *20 € (étudiant ou demandeur d'emploi : sur justificatif)
+ 2 € par adhérent supplémentaire de 8 à 18 ans,
soit
■ *………………………………………x
2 € =………………………………………€
soutien, soit
■ *………………………………………€
VERSE la SOMME TOTALE de………………………€ par
:
■ *chèque bancaire ■ *chèque vacances ■ *mandat
à l'ordre du "Tro Breiz"…………………………………………………
Merci de préciser ci-dessous les noms, prénoms, dates de naissance
des autres personnes concernées de votre famille
Attention, une seule ad resse sera prise en compte !
Chaque adhérent recevra sa carte d'adhésion.
NOM :………………………………………Prénom
:………………………………………………….
Date de naissance :…………………………………………………
N° Adhésion 2006 (s'il y a lieu) :…………………………………………………
Adresse…………………………………………………
Code Postal :……………… Ville : …………………………………………………
Tél.: ………………………Profession
: …………………………………………………
Mail: ……………………………@……………………………………